Dossier complet à retourner avant le 20 mars 2021 :
- Par mail à :
secretariatassociationcrmhb@gmail.com
- Par courrier à :
Cesson Rennes Métropole Handball
3 Allée de Champagné
35510 Cesson-Sévigné
Une réponse sera adressée après étude du dossier au plus tard le 1 mai 2021
RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
Nom :
Prénom :
Né le :
A :
Nationalité :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Mail 1 :
Mail 2 :
Tél Mobile :
Tél Fixe :
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
RENSEIGNEMENTS FAMILIAUX
Nom et Prénom du père :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Mail 1 :
Tél Mobile :
Profession :
Nom et Prénom de la mère :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Mail 1 :
Tél Mobile :
Profession :
RENSEIGNEMENTS ETUDES
Lycée actuel :
Ville :
Département :
Classe : Redoublement :
Etudes envisagées en 2021/2022 :
Orientation Post Bac :
Choix 1 :
Choix 2 :
Choix 3 :
RENSEIGNEMENTS SPORTIFS
Nom du pôle espoir :
Coordonnées de ton entraîneur au pôle (Nom et Prénom) :
Mail :
Tél Mobile :
Ta situation en club Equipe 2020-2021 :
Niveau :
Club :
Ligue :
Coordonnées de ton entraîneur au club (Nom et Prénom) :
Mail :
Tél Mobile :
Coordonnées du Président de ton club (Nom et Prénom) :
Mail : Tél Mobile :
Ton parcours de handballeur
Nombre d’années de handball :
Poste 1 : Poste 2 :
Taille :
Poids :
Droitier / Gaucher
Tes sélections Stage Zone :
Stage inter zone :
Stage national :